Об имплантации и имплантах в стоматологии

Имплант - это искусственное тело, которое вживляется в организм человека. Имплант может быть изготовлен в виде винта, цилиндра или пластины.

Импланты очень малы - 3,5-4 мм в диаметре и от 8 до 16 мм в длину, т.е. соответствуют размеру естественного зуба. Операция введения одного или нескольких имплантатов называется имплантацией. Титан - биологическое вещество, замещающее кость. Из всех металлических биоматериалов, титан является лучшим для изготовления имплантов. Поэтому титан часто используется в медицинских целях, например при изготовлении костных пластин, спиц и т.д. Титан - один из самых стойких материалов, известных в медицине. Он воспринимается человеческим организмом, что означает отсутствие опасности его отторжения.

Имплантация в стоматологии

Одной из целей стоматологии всегда было восстановление утраченных зубов с помощью заменителей, близких к природным не только в функциональном плане, но и с точки зрения эстетики. Внешний вид и функции, такие как жевание, речь и улыбка, являются конечной целью имплантации. Природа создала совершенную систему жевания, которую невозможно компенсировать искусственной заменой. Введение импланта в челюстную кость, или создание искусственного корня как опоры для протеза, дает в результате конструкцию, напоминающую природный зуб. Обычно искусственная опора устанавливается посредством хирургической операции, проводимой амбулаторно под местной анестезией. Однако, нужно обратить внимание на стоимость имплантации зубов, в ряде случаев она может быть весьма значительной

Когда имплантация рекомендуется

Есть различные показания, при которых нужна имплантация. Например, затруднения в виде отсутствия зубов в челюсти, которая не держит зубной протез и, соответственно, очень затрудняет жевание. При отсутствии коренных зубов нужно сделать частичный съемный протез, а это всегда влечет за собой некоторые неудобства. Напротив, имплант предлагает простоту конструкций. Врач может изготовить одну мостовую конструкцию, которая эквивалентна мосту на двух или более естественных опорах. Этот метод особенно привлекателен для тех, кто не хочет иметь съемный протез.

Замена одного зуба. Если в результате травмы утрачен один зуб, либо он просто не вырос, врач может вставить имплант на место дефекта в челюсти. В этом случае к импланту фиксируется одна коронка. Преимущество такой системы в том, что остаются нетронутыми соседние зубы.

Значительный дефект зубного ряда. Если нет целого ряда зубов и обычный мост не может быть установлен, в этом случае вживляется один или более имплантов, как опора моста, обеспечивая его надежность.

Показания для имплантации:

  • концевые дефекты зубных рядов
  • полная вторичная адентия (отсутствие всех зубов)
  • не возможность пациентов пользоваться съемными протезами
  • отсутствие одного зуба
  • включенные дефекты зубных рядов

Отсутствие одного зуба


до

после

Включенные дефекты зубных рядов


до

после

Когда имплантация противопоказана

Имплантация рекомендуется только тем пациентам, которые готовы тщательно ухаживать как за собственными, так и за искусственными зубами и имплантами. Пациенты, у которых есть проблемы со здоровьем, или те, которые зависят от лекарственных препаратов, алкоголя и др., относятся к группе высокого риска, и здесь успех имплантации имеет мало шансов. В каждом случае должно быть проведено тщательное предварительное медицинское обследование пациента терапевтом.

Абсолютные:

  • заболевания органов кроветворения
  • психические заболевания
  • неконтролируемые формы сахарного диабета
  • наркотическая зависимость
  • юный возраст

Относительные:

  • остеопороз
  • парадонтит
  • заболевания ВНЧС
  • рецидивирующие заболевания слизистой оболочки полости рта
  • новообразования

Пять этапов имплантации

1. Обследование. Оно состоит из общемедицинского и стоматологического обследования. Если обследование не даст противопоказаний к операции по имплантации, то врач либо сам проводит операцию, либо пациент направляется к специалисту, который в тесном сотрудничестве в врачом-стоматологом планирует и осуществляет операцию.

2. Амбулаторная операция. Часто операция проводится под местной анестезией. Надрез делается на десне и кость осторожно просверливается, чтобы удержать имплантат. Затем вводится имплант. В зависимости от числа вживляемых имплантов операция занимает от 30 до 90 минут.

3. Этапы заживления. Теперь имплант должен прижиться к организму. Этап заживления занимает от 2 до 12 недель. В течение этого периода пациент находится под регулярным наблюдением врача.

4. Укрепление на импланте. После заживления в имплант вводится супраструктура (головка) имплантата. Теперь к этой головке можно цементировать зубной протез.

5. Изготовление протеза. Для изготовления протеза врач-стоматолог делает слепок. Моделировка выполняется в лаборатории. Для одиночного протеза делается одиночная коронка, для большого дефекта - мостовидный протез или съемный протез, удерживаемый имплантами, - для пациентов, утративших все зубы. Эта работа требует особой специфики, отличной от обычного протезирования, и поэтому выполняется только специалистом-имплантологом.

 

Успешная имплантация

Пациент является решающим фактором в проведении имплантации. Как сказано выше, он должен проводить гигиенические процедуры, предписанные стоматологом, чтобы эффективно предотвращать инфекцию десны. Ввиду того, что сделано искусственное сообщение от кости через десну в ротовую полость, этот уход абсолютно необходим. Только в этом случае успех может быть надолго закреплен.

Неудачная операция и удаление импланта

Клиническая статистика неудачных операций колеблется между 5-10%. Имплант становится подвижным и не может далее удерживать протез. В таких случаях имплант нужно удалить. Если он достаточно подвижен, то удаляется легко, как шатающийся зуб. Возможно, однако, что нижняя треть прочно приросла к кости, тогда она удаляется под местной анестезией. Это мелкая хирургическая операция. Небольшая лунка в челюсти заживает как после обычного удаления зуба.

Насколько полезна была эта статья?
5.0
Средняя оценка
1 голосов

Мнения специалистов + ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ
ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ

Комментарии 0