Практика применения инсадола при лечении пародонтоза

Содержание статьи:


  • Профессор Франсуа де Морге
  • Уважаемые дамы и господа! Дорогие коллеги!
  • Профилактика пародонтолизов
  • Регулярная чистка зубов уменьшает зубные отложения
  • Лечение пародонтолизов
  • Общее лечение пародонтолизов
  • Как действует инсадол?

Профессор Франсуа де Морге

Уважаемые дамы и господа! Дорогие коллеги!

Я полностью согласен с сообщениями о поражениях пародонтальной области и об их лечении, которые были доложены нашим российским коллегой академиком АМН А.Н. Рыбаковым. Однако следует отметить разницу в терминологии. Мы предпочитаем называть "пародонтизмом" те состояния, которые он называет "пародонтозом". Несмотря на различие в терминологии, мы прекрасно понимаем друг друга.

В течение почти 14 лет общая терапия пародонтолизов представляла для меня особый интерес. Поэтому мне хочется подчеркнуть основной пункт нашей концепции пародонтальной болезни, который был отмечен также нашим российским коллегой. Патогенез этого заболевания носит комплексный характер и причины ее возникновения многочисленны. В частности, необходимо прежде всего указать на то, что имеются местные и общие причины пародонтолизов. Отсюда следует, что существует комплекс местного и общего лечения этого заболевания.

Профилактика пародонтолизов

Профилактика пародонтолизов состоит в рекомендациях общего характера и прежде всего в соблюдении элементарной, правильной гигиены полости рта. Мы не должны устранять ни одного элемента ив пищевого рациона, однако следует рекомендовать "эквилибрированную" диету, т.е. не есть всухомятку, употреблять достаточное количество зеленых овощей и свежих фруктов, которые усиливают нормальные процессы защиты пародонта. Профилактика этого заболевания заключается также в соблюдении гигиены полости рта и зубов. Мы знаем, что в нашей стране эти сведения недостаточно широко распространены, и гигиена полости рта и зубов, к сожалению, недостаточно соблюдаются. В частности, методическое применение зубной щетки ежедневно и с самого детства является неопровержимым условием чистоты полости рта. Лучше всего использовать зубную щетку с зубной пастой или с солью. Статистические данные о продаже зубных щеток позволяют сделать вывод о том, что их употребление распространено далеко не повсеместно. И многочисленные исследования полости рта, проводимые ежедневно, подтверждают эту точку зрения.

Регулярная чистка зубов уменьшает зубные отложения

Следуя нашим концепциям патогенеза заболеваний полости рта, мы считаем, что зубные отложения играют весьма важную роль в возникновении кариеса и пародонтолиза.

Лечение пародонтолизов

Лечение пародонтолизов должно быть основано в первую очередь на установлении очень точного диагноза. Я хочу особо подчеркнуть ведущую роль рентгенографии, которая позволяет выявить разрушение альвеолярной кости Очень. важен тест пародонтолизов и использование методов объективного измерения глубины зубо-десневых карманов, подвижности зубов, степени бактериальной инфекции, биопсии и т. д.

Не следует противопоставлять методы местного и общего лечения. Мы считаем, что существует диалектическое соотношение между этими элементами, которые кажутся противоположными, но в действительности связаны друг с другом. Местное лечение пародонтолизов должно проводиться систематически. Я не буду останавливаться на деталях, а только подчеркну важную роль снятия зубных отложений, хирургического кюретажа и других мероприятий, к которым относятся необходимое удаление зубов по показаниям и протезирование для поддержки и возмещения функции потерянных зубов.

Общее лечение больного ставит перед врачом более комплексные проблемы. В настоящем докладе я буду говорить только о результатах моего собственного опыта.

Общее лечение пародонтолизов

Оно состоит прежде всего в правильном лечении общего заболевания больного (например диабет, нарушение эндокринной системы, заболевание желудочно-кишечного тракта болезни крови и т. д.), если это заболевание вызвало пародонтолиз или же ухудшило его течение. Тщательное обследование больного поможет выявить такого рода заболевание, что позволит в свою очередь начать лечение его. Кроме того, в нашем распоряжении имеется средство общего действия - инсадол, которое можно применять при пародонтолизах у людей, не страдающих общими заболеваниями.

Я применяю этот препарат более 12лет. Противопоказаний к его применению мною не выявлено. При лечении этим препаратом не отмочено побочных явлений. Мною было опубликовано несколько работ по этому вопросу, в частности, результаты эксперимента с применением "двойной слепой пробы". Я считаю, что при правильном применении инсадол дает хорошие результаты в 70% случаев.

Что мы имеем в виду поп термином "правильное применение" и "хорошие результаты" ? "Правильное применение" означает, что инсадол должен назначаться в тех случаях, когда было проведено тщательное местное лечение. Было бы ошибкой считать что это вещество является "чудодейственным средством". Очень часто инсадол назначался больным сразу же после поспешной диагностики и без предварительного местного лечения. Это ошибка. Может быть инсадол оказывает положительное влияние и в этих условиях, однако для полного проявления его действия необходимы точный диагноз пародонтолиза и комплексная местная терапия. Только при соблюдении этих условий могут быть установлены показания к применению инсадола.

Под выражением "хорошие результаты" мы понимаем некоторые поверхностные изменения (хороший внешний вид десен, отсутствие кровотечения из десен при прикосновении к ним, отсутствие симптомов воспаления десен, гноя, снижение подвижности зубов, исчезновение плохого запаха изо рта). Однако, очень важным является объективный признак улучшения -- стабилизация процесса в костной ткани альвеолярного отростка, которую можно определить при рентгенологическом исследовании, проводимом регулярно в течение месяцев и даже лет. Это и есть самая главная проба: инсадол стабилизирует процесс в костной ткани альвеолярного отростка (при условии, что местные раздражители больше не существуют). Курс лечения инсадолом должен повторяться.

Мы не будем утверждать, что инсадол вылечивает пародонтолиз, так как ничто не может свидетельствовать о том, что патологический процесс окончательно остановлен. Мы констатируем лишь то, что применение инсадола в сочетании с правильно проведенной местной терапией и с соблюдением хорошей гигиены полости рта и зубов привело в большинстве случаев (более 70%) к положительным результатам, т.е. к длительной стабилизации процесса пародонтальной болезни. Нами установлено, что инсадол приносит удовлетворительные результата. Этот препарат повышает эффективность и продолжительность хорошо проведенного местного лечения пародонтолизов.

Как действует инсадол?

Я этого не знаю Я рассказываю Вам сейчас о результатах собственного опыта. Думаю, что впервые в наших руках находится средство борьбы с этой ужасной болезнью и оно может быть использовано энтерально. Я называю пародонтолиз "ужасной болезнью", потому, что этим заболеванием страдает значительная часть населения во всех уголках земного шара. Эта болезнь является одной из двух основных причин потери зубов и инфекционных осложнений со стороны зубов, а также потому, что высокая частота распространения этого заболевания приводит к большим затратам средств и в связи с этим может считаться социальным бедствием.

Лионский университет имени Клода Бернара
(заведующий кафедрой стоматологии и челюстнолицевой хирургии Франсуа де Морге)

Насколько полезна была эта статья?
0
Средняя оценка
0 голосов

Мнения специалистов + ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ
ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ

Комментарии 0