Как получить стоматологическую лицензию?

Лицензирование стоматологической деятельности может быть длительным и затратным предприятием. Чтобы получить право на медицинскую деятельность, нужно собрать штат и найти помещение, а также закупить оборудование. После этого можно подавать документы, а срок оформления может длиться до нескольких месяцев. Давайте разберемся во всех тонкостях, как получить лицензию на медицинскую практику. Заявление пишется в отдел лицензирования при МОЗ Украины, но перед подачей документов следует пройти еще долгий путь.

Лицензия стоматологической деятельности: как получить?

Первое, что необходимо сделать – зарегистрироваться в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя. С 2016 года в Украине возможно получить лицензию, даже если у предпринимателя нет медицинского образования. При этом должно выполняться одно условие – собрать полный штат работников, необходимых для открытия кабинета.

Стоматолог может регистрировать свой бизнес в двух формах: ФЛП (ФОП) или ООО.

ФЛП хорош в случаях, когда врач работает самостоятельно либо набрал команду не более 10 сотрудников. Например, в штат одного ФОП могут входить:

  • администратор;
  • помощник;
  • младшая медсестра;
  • зубной техник;
  • врач-стоматолог;
  • медицинский регистратор.

ФОП платит сравнительно небольшие налоги и ведет упрощенный бухгалтерский учет. Расчеты можно вести за наличные. Такая форма подходит в самом начале развития бизнеса, при открытии стоматологического кабинета. Риски – предприниматель отвечает по долгам и обязательствам всем своим имуществом.

Общество с ограниченной ответственностью (ООО) – это юридическое лицо (стоматологическая клиника). Такая форма регистрации подходит, когда компания участвует в крупных тендерах, работает с большим бизнесом. При такой форме можно вести безналичные расчеты и нанимать более 10 работников.

Сложности: системный бухгалтерский учет, затраты на обналичивание денег, дополнительные расходы на обслуживание и повышенные требования по документации.

Для снижения налогов и упрощения учета некоторые клиники применяют такой подход: юридическое лицо ООО арендует помещение и нанимает специалистов как ФОП. Каждый врач такой клиники выступает частным предпринимателем – субарендатором. Стоматологи работают в одном помещении, а юридическая и бухгалтерская документация ведется раздельно.

Регистрация стоматологического кабинета или клиники

Для начала следует выбрать код КВЭД и систему налогообложения.

Код для стоматологической практики - 86.23. В этот класс включены следующие виды деятельности:

  • стоматологические услуги общего и специального характера (эндодонтия, педиатрия и т.д.);
  • услуги ортодонта;
  • операционная деятельность.

Сюда не входит:

  • изготовление зубных протезов и штучных зубов (код КВЭД – 32.50);
  • работа стационаров (86.10);
  • работа парамедицинского персонала (гигиенисты, терапевты, медсестры, ассистенты - 86.90).

Стоматологическое ФЛП или ООО имеет право выбрать общую или упрощенную систему налогообложения. Чтобы уплачивать единый налог, надо подать заявление о применении упрощенной системы. Без этого по умолчанию считается, что сборы выплачиваются по общей.

Подробнее читайте в статье «Налогообложение в стоматологии».

Стоматологическая лицензия: помещение под клинику или кабинет

Помещение должно соответствовать государственным стандартам ДБН В.2.2-10-2001 «Будинки і споруди. Заклади охорони здоров'я».

По нормам стоматологические кабинеты можно размещать в отдельно стоящих зданиях и во встроенных помещениях. Допустимо устраивать кабинеты с рентген-оборудованием даже в жилых домах – хотя само помещение должно быть нежилым. Можно арендовать или суб-арендовать площади, а также вести практику в собственном помещении.

Площадь кабинета/клиники должна быть не менее 14 кв.м. на 1 кресло.

Государственные стандарты указывают следующие стандарты по площадям:

Название помещения Площадь (не менее), м2
Рентгеностоматологический кабинет
а) процедурная с дентальным аппаратом 12
б) процедурная с дентальным аппаратом и панорамным томографом 20

в) комната хранения (допускается объединить с процедурной)

6

г) фотолаборатория

6
Стоматологическое отделение
Кабинет заведующего отделением 12
Кабинет старшей медсестры 10
Компрессорная 8
Отделение терапевтической стоматологии
Кабинет врача 14 – на одно кресло. Каждое последующее кресло – не менее 10.
Помещение для приготовление амальгам и стерилизации 10
Кабинет пародонтолога 14
Кабинет физиотерапии 18
Отделение хирургической стоматологии
Кабинет врача 14 – на одно кресло. Каждое последующее кресло – не менее 10.
Предоперационная - стерилизационная 10
Операционная 22
Комната анестезиолога 10
Комната временного пребывания больных после операций 12
Отделение ортопедической стоматологии
Кабинет врача 14 – на одно кресло. Каждое последующее кресло – не менее 10.
Зуботехническая лаборатория
Комната техников 4 на 1 техника, если не больше 15 техников в 1 комнате
Специализированные помещения

а) полимеризационная

12 (по 6 метров на 1 работника)

б) полировальная

12 (по 6 метров на 1 работника)
в) паяльная 12 (по 6 метров на 1 работника)
г) гипсовочная 12 (по 6 метров на 1 работника)
д) помещение для хранения материалов и гипса 10
е) помещение для хранения протезов и моделей 8
ж) помещение лабораторной керамики и металокерамики 12 (по 6 метров на 1 работника)
з) помещение обжига металлокерамики 12 на 1 печь, по 6 на каждую последующую
й) литейная обычная 16
к) литейная ЗВЧ 24
л) комната для кислот 4
Место ожидания 10 (1.2 на посетителя)

 

Владелец предприятия должен получить акт о санитарно-эпидемиологическом обследовании помещения. Поэтому все перепланировки и обустройство необходимо согласовывать с СЭС.  

Требования к стоматологическому кабинету:

  • размещение на первом или втором этаже. Иногда допустимы цокольные и другие этажи;
  • можно располагать учреждение в одном либо нескольких зданиях;
  • стены рентген-кабинетов должны быть облицованы в соответствии с требованиями по защите от ионизирующей радиации. Нельзя отделывать их керамическими плитками;
  • необходимо предусматривать подведение углекислого газа и сжатого воздуха;
  • возможна установка газового отопительного оборудования – размещать его нужно в отдельной комнате.

Лицензия стоматологической клиники: персонал и оборудование

Лицензия медицинской практики также подразумевает, что надо подобрать персонал и закупить оборудование с материалами.

МОЗ Украины в 2002 году утвердил Справочник квалификационных характеристик профессий в медицинской сфере, где расписаны требования для стоматологов и профессионалов на административно-технических должностях. Описываются задачи и обязанности, необходимые знания, квалификации, образование, а также перечень заболеваний, подпадающих под компетенцию врача.

В Справочнике описаны такие профессии:

  • врач-стоматолог (все специальности бывают высшей, первой и второй квалификации);
  • детский врач-стоматолог;
  • ортодонт;
  • ортопед;
  • стоматолог-терапевт;
  • хирург;
  • зубной врач;
  • помощник врача-стоматолога;
  • медицинская сестра в стоматологии;
  • зубной техник.

То есть, пародонтологи, гигиенисты, эндодонты, имплантологи и другие расцениваются как узкие специальности внутри профессий, приведенных выше в списке. Для них нет отдельного описания с перечнем задач, требований и компетенции.

Врачи со стажем менее 3 лет по специальности допускаются к практике только после стажировки.

Часть описания для врача-стоматолога в Справочнике квалификационных характеристик профессий (Выпуск 78).

Часть описания для врача-стоматолога в Справочнике квалификационных характеристик профессий (Выпуск 78).

До 2016 года действовал указ МОЗ от 23.02.2000 № 33 «О штатных нормативах и типичных штатах учреждений здравоохранения». Затем его отменили, и в настоящее время штат стоматологии в настоящее время собирают с учетом «профиля»:

  • ориентированность на взрослых посетителей или на детей;
  • частный кабинет или клиника с полным спектром услуг.

В первом приближении штат небольшого кабинета состоит из:

  • директора;
  • нескольких врачей-стоматологов;
  • ассистентов врачей;
  • администратора;
  • уборщицы.

Директор мелкого предприятия может также совмещать обязанности бухгалтера, менеджера по поставкам, маркетолога. Врачи посменно работают с пациентами. Медсестры ассистирую врачу и ведут первичный учет. Администратор записывает клиентов, ведет кассу, работает с курьерами и координирует персонал.

Для начала могут работать только 2 врача, например, терапевт и ортопед. Первыми услугами такого кабинета станут:

  • скорая помощь при острых состояниях;
  • мелкие терапевтические и профилактические работы.

По мере развития бизнеса к ним добавляются остальные специалисты. Чем больше предприятие, тем сложнее структура и штат. Тем больше узких специалистов, и тем более серьезное, комплексное лечение можно проводить в клинике.

Базовый список оборудования стоматологического кабинета

Необходимо оборудование трех видов: диагностическое, лечебное, стерилизационное. Также закупается офисная и специализированная мебель.

  1. Стоматологическое кресло с установкой минимум на 4 рукава: пистолет, микромотор с наконечниками, ультразвуковый сканер, светильник.
  2. Несколько комплектов угловых и прямых наконечников.
  3. Рентген-установка.
  4. Стул для врача.
  5. Инструменты: зеркало, зонд, пинцет, экскаватор, крючки, десневые ножницы, гладилки, кюретажные ложки, микромоторы, шприцы, иглы.
  6. Пломбировочные материалы.
  7. Холодильник.
  8. Автоклав.
  9. Мебель: шкафчики, тумбы, раковины, стулья, диванчики для посетителей.

Существует табель необходимого оборудования для 1 рабочего места врача-стоматолога и зубного техника. Стандарт МОЗ действует с 2005 года.

Лицензирование в стоматологии: финальный шаг

Совершив все вышеописанные шаги, можно собирать документы и подавать заявление в органы по лицензированию. Перечень определен в статье 11 Закона Украины «О лицензировании видов хозяйственной деятельности».

Заявка оформляется по специальной форме. В ней содержится информация:

  1. О подателе заявки. Юридическое лицо: наименование, местонахождение, идентификационный код. Физическое лицо: ФИО, место проживания, регистрационный номер налогоплательщика, согласие на обработку персональных данных.
  2. Вид хозяйственной деятельности.

К заявлению прилагаются:

  • копия паспорта руководителя;
  • перечень документов для получения лицензии – в 2 экземплярах.

Органам, выдающим лицензию, запрещается требовать оригиналы бумаг (кроме тех, что формируются самим субъектом хозяйствования). Те бумаги, что должны подаваться по закону, не подлежат возвращению. Электронные документы должны содержать цифровую подпись заявителя.

Форма перечня документов, подаваемых для получения медицинской лицензии

Форма перечня документов, подаваемых для получения медицинской лицензии

Документы для лицензии стоматологического кабинета:

  1. Информация о специальностях медицинских работников, которые ведут практику – врачи и младшие специалисты.
  2. Данные о видах медицинской помощи – первичная (или экстренная), вторичная (специализированная), третичная (высокоспециализированная), паллиативная, реабилитация. Большая часть стоматологических услуг относится к третичной (кроме экстренных случаев). Также требуется описание используемых методов профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, хирургического вмешательства, обезболивания.
  3. Вывеска на входе по адресу, где ведется медицинская практика. На ней должны быть отмечены название и вид учреждения/подразделения, наименование юридического лица или ФИО и специальность физического лица.
  4. Информация об уставных документах и структуре учреждения: реквизиты и положение по организации.
  5. Реквизиты документа, который служит основанием для использования помещения.
  6. Реквизиты акта санитарно-эпидемиологической экспертизы.
  7. Перечень наличествующих помещений, кабинетов и оборудования (здесь не указываются материалы и инструментарий, который нельзя идентифицировать). В списке указывается техническое состояние и год выпуска техники, аппаратов, инструментов.
  8. Перечень измерительной техники в эксплуатации, дата поверки и реквизиты документа о метрологической проверке.
  9. Документы соответствия образовательным и квалификационным характеристикам врачей и профессионалов с высшим немедицинским образованием (кроме директора учреждения): дипломы, сертификаты, свидетельства о присвоении квалификации.
  10. Документы соответствия младших специалистов с медицинским образованием: дипломы, свидетельства о получении и повышении квалификации.
  11. Документы о стаже работы руководителя или предпринимателя – согласно трудовой книжке за последние 5 лет либо реквизиты лицензии предпринимателя.

Кроме того, получатель лицензии должен соблюдать условия Постановления Кабмина от 2 марта 2016 года № 285 «Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики».

Заявление нужно писать на специальном бланке, который выдается в лицензионном отделе МОЗ в Киеве. Также существует «Лист согласования документов на выдачу (переоформление) документов» - он тоже заполняется по специальной форме.

Если владелец кабинета/клиники живет в другом городе Украины, ему нужно будет ездить в Киев либо просить друзей. Без условленных форм лицензионный орган не принимает документы. Срок лицензирования может длиться до нескольких месяцев – по разным причинам.

Стоматология – это бизнес со значительными начальными затратами и высокой конкуренцией. Но при разумном маркетинге вложения окупаются достаточно быстро. Чтобы получить стоматологическую лицензию, нужно еще терпение. Наилучшим вариантом будет обратиться к юристам с опытом работы в медицинской сфере.

Насколько полезна была эта статья?
5.0
Средняя оценка
4 голосов

Мнения специалистов + ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ
ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ

Комментарии 0