Виды диоксида циркония и особенности его использования

Содержание статьи:


  • Принципиально имеются 2 варианта подготовки цирконий оксидной заготовки для фрезерования.
  • Для получения абсолютно гомогенных заготовок приоритетным является метод CIP (cold isostatic pressed) - холодное изостатическое прессование.
  • Виды заготовок из диоксида циркония:
  • High Strength Zirconia:
  • High Translucency Zirconia:
  • Full Contour Zirconia(Super High Translucency):

Учитывая стремительный рост и популяризацию использования диоксида циркония в медицине вообще и в стоматологии в частности, производители заготовок для фрезерования каркасов расширяют ассортимент продукции, вследствие чего становится возможным расширить спектр показаний к применению данного материала.

Принципиально имеются 2 варианта подготовки цирконий оксидной заготовки для фрезерования.

1. Фрезерование оксида циркония в полностью агломерированном (синтеризированном) состоянии, требует применения мощного фрезерного станка для обработки сверхпрочного материала. Это длительный процесс (2 часа на изготовление одной единицы), сопровождающийся быстрым износом рабочих инструментов.

2. Обработка оксид циркониевой заготовки в предагломерированной, так называемой известковоподобной консистенции, при этом за процессом фрезерования следует процесс спекания. Такая технология позволяет сократить время фрезерования до 10 мин на единицу, а расход инструментов сокращается.

Работа с оксидом циркония в известковоподобной консистенции позволяет проводить индивидуальную окраску каркаса в цвет, соответствующей тону дентина, при погружении открыто-пористого каркаса в краситель перед окончательной агломерацией. Процесс обжига придает каркасу окончательные размеры и твердость.

В процессе промышленного изготовления заготовок из диоксида циркония возможно одноосевое прессование. Данный вид производства заготовок создает некоторые трудности в дальнейшем определении степени усадки материала во время синтеризации.

Для получения абсолютно гомогенных заготовок приоритетным является метод CIP (cold isostatic pressed) - холодное изостатическое прессование.

В технологии CIP частицы цирконий оксида находятся в виде суспензии в жидкой среде (масле, воде или др.), поэтому в ходе прессования давление распределяется через жидкость равномерно, что обеспечивает высокую гомогенность заготовки.

На заготовках, изготовленных по CIP технологии имеется цифровое обозначение - точные данные будущей усадки каркаса во время синтеризации. Компьютер просчитывает размер фрезерования каркаса с учетом этих данных, что обеспечивает получение конструкции с точностью до десятитысячных.

Использование высококачественных заготовок в сочетании с точным сканированием и фрезерованием позволяет изготавливать протяженные мостовидные конструкции с высокой точностью припасовки.

Виды заготовок из диоксида циркония:

1. High Strength Zirconia: 1,500+/-50 мПа;

2. High Translucency Zirconia:1,100+/-50 мПа;

3. Full Contour Zirconia(Super High Translucency):900+/-100мПа;

Выпускаются производителями блоков белого цвета, а также прокрашенные по расцветке Vita.

High Strength Zirconia:

1,500+/-50 мПа; - нетранслюцентный, упрочненный диоксид циркония, предназначен для фрезерования каркасов при протезировании дистальных дефектов зубного ряда с отсутствием двух зубов. Также успешно применяется для фрезерования встречных анатомических коронок для фиксации высоты прикуса. Данный материал возможен для изготовления межклыковых шин и шин-протезов, адгезивных протезов, каркасов на абатменты, первичных балочных конструкций при протезировании на имплантах, первичных колпачков телескопических коронок. Фрезерование аттачменов рекомендовано производить только из этого материала.

Прокрашивание в цвет коронок зубов осуществляется путем погружения отфрезерованного каркаса в окрашивающую жидкость до начала синтеризации, что позволяет в результате получить насквозь прокрашенный каркас. В случае необходимости его доработки техником, появление белых пятен в местах доработки исключается.

High Translucency Zirconia:

1,100+/-50 мПа; - транслюцентность материала 30%, что позволяет изготовить коронки с повышенной эстетикой. Как правило это протезирование дефектов зубного ряда во фронтальном участке.

Учитывая прочность транслюцентного диоксида циркония, которая в несколько раз превосходит прочность прессованной керамики, возможно использовать данный материал также и для протезирования дистальных дефектов зубного ряда с одиночными включенными дефектами, фрезерование анатомических коронок, шин, шин-протезов, адгезивных мостов, коркасов на абатменты, первичных колпачков телескопических коронок.

Прокрашивается отфрезерованный каркас также как и нетранслюцентный диоксид циркония.

Full Contour Zirconia(Super High Translucency):

1000+/-100мПа - материал с повышенной транслюцентностью предназначен для фрезерования анатомических коронок и мостовидных протезов.

Отличительной особенностью этого материала является то, что окрашивание каркаса происходит не путем его погружения в жидкость, а методом позонного окрашивания с внутренней и внешней сторон с использованием микробрашей или кисточки, что позволяет получить насквозь прокрашенную готовую коронку зуба еще до ее синтеризации.

После синтеризации техник проводит окончательную коррекцию, контурирование и полировку коронки, даже не прибегая к ее глазурированию.

Учитывая наличие нескольких видов заготовок для фрезерования из диоксида циркония, возможны различные варианты препарирования опорных зубов в различных клинических ситуациях.

Например при недостаточном расстоянии между отпрепарированными резцами и клаками верхней челюсти и антагонистами возможен вариант использования транслюцентного диоксида циркония с прокрашиванием до синтеризации без облицовки керамикой небной поверхности резцов и клыков.

Это позволяет не в ущерб эстетике заместить дефект и защитить керамику от возможных перегрузок и, как следствие, ее сколов. В это же время использование этой технологии позволит врачу минимизировать потерю твердых тканей опорного зуба.

По такому же принципу препарируются витальные зубы - ширина уступа 0,3 мм вполне достаточна для производства каркаса с предварительным окрашиванием из транслюцентного или нетранслюцентного диоксида циркония, не требующего облицовки керамикой пришеечной области. Но возможно и фрезерование анатомической коронки из Full Contour Zirconia(Super High Translucency).

Возможность фрезерования анатомических коронок позволяет врачу использовать их при протезировании встречными коронками при необходимости фиксации высоты прикуса ( взамен цельнолитым коронкам при протезировании металлокерамическими коронками).

Так же анатомическая форма окклюзионной поверхности зуба в сочетании с использованием нетранслюцентного упрочненного диоксида циркония (High Strength Zirconia (1500 мПа) позволяет замещать дефект зубного ряда при низких клинических коронках опорных зубов и высокой промежуточной частью. При этом моделируется анатомическая форма окклюзионной поверхности зубов, а облицовочная керамика наносится только на вестибулярную часть коронки.

При замещении дефекта коронки зуба вкладкой или при производстве адгезивного моста, препарирование проводится по всем правилам создания полостей для вкладок. Вклатки, фрезерованные из Full Contour Zirconia(Super High Translucency) не требуют облицовки керамикой

При необходимости шинирования зубного ряда при заболеваниях тканей парадонта, применяются фрезерованные шины.

Врач путем препарирования создает ретенционные пункты на язычной поверхности зубов для фиксации будущей конструкции, получает оттиск и передает его во фрезерный центр, где проводится сканирование непосредственно оттиска, после чего производится моделирование шины, ее фрезерование и доработка непосредственно на модели.

(Рис.10, 11, 12, 13, 14)

При наличии дефекта зубного ряда в зоне шинирования, возможно изготовление шины-протеза. Данный вид конструкции предполагает использование Full Contour Zirconia(Super High Translucency), что позволяет изготовление анатомических зубов из диоксида циркония в зоне дефекта. (Рис.15)

Для завершения изготовления конструкций каркасов из диоксида циркония следует использовать облицовочную керамику с соответствующим каркасу коэффициентом теплового расширения(КТР).

Большинство исследований свидетельствуют, что прочность соединения облицовочной керамики с цирконий оксидным каркасом выше или равна аналогичным показателям для металлокерамики, при условии соблюдения техником-керамистом всех этапов работы с каркасом из диоксида циркония, начиная прежде всего с восстановительного обжига каркаса после его коррекции.

При адекватном дизайне каркаса опасность сколов облицовочной керамики минимальна, т.е. равномерный слой облицовочной керамики поддержан материалом каркаса.

Еще одно преимущество - это значительная разница между температурой обжига облицовочной керамики и точкой плавления цирконий оксида (2700 C). Благодаря этому любой риск деформации каркаса во время обжига облицовочной керамики полностью исключен.

Насколько полезна была эта статья?
4.5
Средняя оценка
2 голосов

Мнения специалистов + ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ
ПОДЕЛИТЬСЯ СВОИМ МНЕНИЕМ

Комментарии 0